Una vez pasados los primeros días tras la catástrofe, la mayoría de los afectados comienzan su periodo de normalización,de vuelta a su vida, sin presentar problemas de gravedad que le impidan readaptarse a su vida social y laboral sin embargo , una parte de éstos , en lugar de experimentar una evolución positiva de sus estados cognitivos y emocionales , sufrirán un incremento o aparición de síntomas de se podrán diagnosticar como parte de un trastorno psicológico.
Para su tratamiento, en psicología se han creado un conjunto de terapias ( a veces técnicas ) que se han mostrado con un nivel de eficacia optima.
En el campo de las terapias de exposición destacan la exposición graduada o desensibilización sistématica (Wolpe) , desensibilización o imaginación emotiva (Lazarus y Abramovitz). Según estas terapias la respuesta de miedo puede ser reducida o inhibida mediante la generación de una respuesta incompatible con la ansiedad (inhibición recíproca), tradicionalmente la respuesta de relajación, dando lugar al debilitamiento de la conexión entre el estímulo y la respuesta de ansiedad que provoca (inhibición recíproca). Es una técnica dirigida a reducir las respuestas de ansiedad y eliminar las conductas motoras de evitación. El punto de partida consiste en que la aparición de determinados estímulos produce de forma automática respuestas de ansiedad. Razonar sobre lo adecuado o no de estas respuestas no parece un procedimiento útil. Más bien se intenta provocar, también de manera automática, la aparición de respuestas incompatibles con la ansiedad.
En el campo de las terapias o técnicas cognitivo-conductuales centradas en el trauma y en el manejo de estrés , están:
- Técnicas de reestructuración cognitiva (identificar y modificar cogniciones desadaptativas)
___ Terapia Cognitiva de Beck se basa en los sesgos en el procesamiento de la información, según esta terapia el contenido de los esquemas cognitivos están constituidos por la «triada cognitiva» visión negativa de si mismo, del mundo y del futuro. Aqui os dejo un artículo: http://www.cop.es/colegiados/PV00520/Guia%20Beck%20depresion.pdf___ Terapia racional- emotiva de Ellis , según esta teoria los problemas conductuales y emocionales podían tener su génesis a partir de sus tres fuentes: la del pensamiento, la emocional y la conductual. Enfatizó en cómo los pensamientos inciden en las alteraciones psicológicas. Hay una gran relación entre el pensamiento y la emoción.
___ Entrenamiento autoinstruccional de Meichenbaum. El entrenamiento autoinstruccional es una técnica cognitiva de cambio de comportamiento en la que se modifican las autoverbalizaciones (verbalizaciones internas o pensamientos) que un sujeto realiza ante cualquier tarea o problema, sustituyéndolas por otras que, en general, son más útiles para llevar a cabo dicha tarea. - Entrenamiento en habilidades de afrontamiento (afrontar activamente las situaciones qeu provocan el estrés o la ansiedad)
___ Inoculación de estrés de Meichenbaum. se entrena a la persona en un conjunto de habilidades específicas para hacer frente a situaciones estresantes. La peculiaridad de este tipo de intervenciones es que la persona aprende a interpretar su problema desde un modelo específico, permitiéndole seleccionar aquellas técnicas que mejor se ajusten a las demandas de la situación problemática a la que se enfrenta
___ Entrenamiento en manejo de ansiedad de Suinn y Richardson.
___ Desensibilización de autocontrol de Golfried.
___ Modelado encubierto de Cautela. Conjunto de técnicas que utilizan la imaginación y que pretenden alterar la frecuencia de la respuesta a través de la manipulación de las consecuencias. - Técnicas de resolución de problemas que se basan en estrenar al paciente en métodos para solucionarlos de forma asertiva.
Un tratamiento para el TEPT es la Desensibilización por movimientos oculares y reprocesamiento (EMDR de Shapiro), consiste en una exposición en imaginación del acontecimiento traumático de las imágenes y las emociones que lo rodean mientras se realizan unos movimientos oculares que hacen las veces de sistema para relajar al sujeto y provocar una estimulación lateral. (Puedes realizar este tipo de terapia en nuestra consulta)
El modelo integrativo de afrontamiento y resistencia (BASIC Ph) parte de la idea de que existen seis modos de afrontamiento del estrés que le han sido útiles al sujeto con anterioridad y que se recogen con el acrónimo de la técnica.
- B-Belief, osea los valores y las creencias
- A-Affect, son los afectos y emociones
- S-Social
- I-Imagination, imaginación fantasías
- C-Cognition, creencias cogniciones
- Ph-Phycology
Aura Marqués
Psicóloga General Sanitaria y Terapeuta Emocional.
Experta en Psicología de Emergencias y Catástrofes.
Palma de Mallorca.