¿Tienes un tipo de comportamiento que parece que molesta a los demás desde hace tiempo? ¿Cambias de grupo de amigos y vuelve a repetirse la historia?

¿Tu te sientes bien como eres, pero sientes que algo no funciona cuando con tus relaciones?

¿Necesitas a los demás y a la vez huyes de ellos?

Todos tenemos maneras o patrones característicos de percepción y de relación con otras personas y ante las diferentes situaciones de estrés (lo que se denomina patrones de respuesta).

Por ejemplo, algunas personas ante una situación problemática solicitamos ayuda a un amigo, oras preferimos enfrentarnos a los problemas por nosotros mismos. 

Hay personas que minimizan los problemas y hay otras que los exageran. Sin embargo, la mayoría de las personas podemos cambiar nuestros «patrones de respuesta» si estos son ineficaces o tienen consecuencias negativas. 

Nuestras maneras de actuar pueden variar según las situaciones, son flexibles.

Y aquí podemos ver qué ocurre con las personas que padecen un trastorno de personalidad: no modifican sus patrones de respuesta, incluso cuando estos patrones son repetidamente ineficaces y sus consecuencias son negativas: son maneras de actuar rígidas.

Qué es un trastorno de personalidad.

Un trastorno de la personalidad es un modo de actuar  y de ser poco saludable que se pone de manifiesto en la mayor parte de las situaciones de la vida cotidiana que no es producto de una situación o acontecimiento concreto sino que abarca la mayor parte de la vida de la persona.

Produce malestar y sufrimiento más que al individuo a las personas que le rodean y provoca desajustes en los ámbitos social, familiar, laboral e interpersonal.

Esta sensación de malestar es más bien consecuencia de la no aceptación por parte de los demás del modo de ser del
individuo más que una característica de quien la padece pues suelen ser egosintónicos

Por todo lo dicho la conciencia de enfermedad o anomalía es escasa o inexistente.

Características

Las personas que padecen un trastorno de la personalidad tiende a presentar una frágil estabilidad o una carencia de capacidad de adaptación en condiciones de estrés.  Suelen ser inflexibles desde el punto de vista adaptativo, y disponen de pocas estrategias y conductas alternativas.

Cuando el entorno no se adapta a la persona se produce una crisis. Como no son capaces de cambiar repiten sus repertorios patológicos.

Esto hace que pierden oportunidades de mejorar, lo que crea nuevos problemas, y esta historia se va repitiendo.

Incluso conociendo las características la personalidad de una persona podremos predecir qué tipo de problemas va a tener. La personalidad parte de la biología y se integra en el entorno psicosocial: somos seres físicos y sociales.

Los trastornos de personalidad pueden tener bases genéticas y sociales.

Principios fundamentales

1. Los trastornos de la personalidad son un conjunto de alteraciones que se dan en las dimensiones emocional, afectiva, motivacional y de relaciones sociales de las personas afectadas.
2. Son patrones permanentes de maneras de pensar, sentir y actuar que suelen ser inflexibles y desadaptativos y que suponen un importante malestar (ya sea de la persona o las personas que le rodean), y un deterioro de la actividad social o laboral.
3. Las personas que presentan un trastorno de la personalidad tienen dificultades para adaptarse a los cambios y a las cuestiones que forman parte de la vida cotidiana.
4. Suelen empeorar las cosas al provocar reacciones negativas en los demás, tomar decisiones equivocadas y propiciar conductas repetitivas que se convierten en círculos viciosos que les llevan a confirmar sus creencias preestablecidas y sus peores presagios y fantasías. 
5. Estos patrones de conducta están asociados con alteraciones en algunas tendencias del comportamiento; por lo general, involucran varias áreas de la personalidad, y casi siempre se unen a perturbaciones significativas en la esfera personal y social.
6. Además, un trastorno de personalidad suele ser rígido y se extiende a muchas situaciones, debido en gran parte al hecho de que tales comportamientos anormales son egosintónicos (esto quiere decir que todo aquel pensamiento, atributo o acción que tiene o realiza esa persona es congruente con la escala de valores y creencias que esta mantiene).
7. Los elementos de la conducta, son percibidos como normales por el individuo que los padece. Son las personas que le rodean quienes suelen percibir que algo no funciona “correctamente”, que algo no va bien, que les pasa “algo”… trastorno que se expresa ante todo en la relación, no en su interior.
8. Resultan más difíciles de discriminar frente a los modelos habituales.
9. Cuando los problemas de una persona parecen estar causados principalmente por factores relacionados con su personalidad hablamos de rasgos caracterológicos desadaptativos o trastornos de la personalidad.
10. En cualquier trastorno de la personalidad tenemos que considerar tres aspectos: la naturaleza, la relación con la madre y los acontecimientos a despecho de esta relación (enfermedades, muertes…).
11. La gran importancia de los genes está en que se activan y regulan otros genes y la eclosión de estos genes en relación con el medio. Si no entra en estas situaciones el gen pude permanecer silencioso y morir silente con la persona. La genética se expresa en el medio.
12. Si las alteraciones del medio son lo suficientemente severas y tempranas como para provocar alteraciones casi desde el nacimiento nos encontraremos ante trastornos no solamente psíquicos sino biológicos.

10 trastornos de la personalidad

Según el DSM IV proponen 10 trastornos de la personalidad. Cada uno tiene problemas específicos que afectan a la autoimagen y a los patrones de respuesta ante los demás y ante situaciones de estrés.

Grupo A

Trastorno paranoide, desconfianza y suspicacia que hace que se interpreten maliciosamente las intenciones de los demás.

Trastorno esquizoide, desconexión de las relaciones sociales y de restricción de la expresión emocional.

Trastorno esquizotipico, malestar intenso en las relaciones personales, distorsiones cognoscitivas o perceptivas y excentricidades del comportamiento

Grupo B

Trastorno antisocial, desprecio y violación de los derechos de los demás.

Trastorno Limite o borderline, inestabilidad en las relaciones interpersonales, la autoimagen y los afectos, y de una notable impulsividad.

Trastorno Histriónico, emotividad excesiva y demanda de atención.

Trastorno Narcisista, grandiosidad, necesidad de admiración y falta de empatía.

Grupo C

Trastorno por evitación, inhibición social, sentimientos de incompetencia e hipersensibilidad a la evaluación negativa.

Trastorno por dependencia, comportamiento sumiso y pegajoso relacionado con una excesiva necesidad de ser cuidado.

Trastorno obsesivo-compulsivo, preocupación por el orden, el perfeccionismo y el control.

El conocimiento de nuestras debilidades facilitará nuestra voluntad de interrumpir los patrones previos en nuestras relaciones.

Aunque no  consigamos cambiar el patrón de personalidad básico  el aceptar lo que nos pasas,  por lo que hacer los demás cuando se relacionan con nosotros, o lo que nos dicen las personas que no tienen afecto,  nos puede conducir a una forma de funcionamiento más normalizado, con posibilidades más adaptativas en nuestra vida y relación con los demás.

Las psicoterapia puede ayudar  a tomar conciencia del papel a la hora de generar los problemas y ayudar a modificar el comportamiento socialmente indeseable.

Aura Marqués
Psicóloga. Clínico EMDR
Palma de Mallorca

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